Médicos suecos alertam pais para tratamentos hormonais após ter crescido um “micropénis” numa menina

Pelo menos uma dúzia de crianças na Suécia desenvolveram alterações físicas inesperadas após terem sido acidentalmente expostas a géis e sprays hormonais nos últimos anos, revelaram à Euronews Health as autoridades de saúde.

Num caso, uma menina de dez meses desenvolveu um clítoris aumentado, semelhante a um pequeno pénis, após se ter deitado no peito do pai, que estava a usar um gel de testosterona.

Noutro caso, um rapaz de 10 anos começou a desenvolver glândulas mamárias após ter sido exposto ao tratamento hormonal da mãe.

Estes casos foram relatados por médicos do Hospital Universitário Sahlgrenska, em Gotemburgo, na Suécia, que estão a alertar os pais que utilizam medicamentos hormonais tópicos para evitar o contacto direto após a aplicação dos respetivos tratamentos.

Os medicamentos hormonais contêm hormonas sexuais que o corpo começa a produzir na puberdade.

Os tratamentos tópicos, como géis, cremes e sprays, são prescritos a adultos com doenças relacionadas com hormonas e a doentes que concluíram a quimioterapia, entre outros.

No entanto, segundo médicos suecos, há o risco de as crianças absorverem hormonas através do contacto pele a pele com adultos que utilizam estes tratamentos, o que pode levar a complicações médicas como as relatadas em Gotemburgo.

"Os bebés com menos de um ano de idade têm uma pele muito absorvente", declarou à Euronews Health Jovanna Dahlgren, diretora do serviço de pediatria do Hospital Universitário Sahlgrenska.

"Devemos poupar as crianças à exposição acidental a hormonas sexuais altamente potentes.

Existem outras opções para os pacientes que tomam medicação hormonal. Dahlgren recomenda injeções trimestrais para os pacientes que tomam testosterona, ao passo que os adesivos e os comprimidos vaginais podem constituir uma alternativa aos sprays de estrogénio.

A especialista afirmou também que os pais podem aplicar tratamentos tópicos em zonas que provavelmente não entrarão em contacto com as crianças, como a parte interna das coxas ou a parte superior das costas, e aconselhou a sua guarda num local seguro, longe do alcance dos filhos.

Falta de sensibilização apesar do número crescente de casos

Segundo Dahlgren, os médicos do Hospital Universitário Sahlgrenska começaram a observar casos de exposição a hormonas em crianças há cerca de oito ou nove anos.

Os endocrinologistas do hospital levantaram a questão junto das autoridades regionais, o que deu origem a novas diretrizes médicas, e junto de uma empresa farmacêutica que fabricava tratamentos hormonais, que atualizou os seus rótulos de advertência.

A crescente popularidade das receitas médicas online pode estar a contribuir para o aumento do número de casos, disse Dahlgren.

Em alguns países europeus, incluindo Suécia, Alemanha e França, as plataformas de telessaúde podem prescrever legalmente hormonas.

Segundo a Agência de Produtos Médicos da Suécia (Läkemedelsverket), houve 12 relatos de "exposição involuntária a hormonas que afetam as crianças" desde 2019. Outros dois casos foram comunicados ao regulador europeu de medicamentos.

No entanto, Dahlgren acredita que estes números representam apenas uma fração do total de casos, uma vez que não incluem nenhum dos casos registados no seu hospital.

"Os nossos próprios casos não estão representados nesses números, pelo que o número real é certamente mais elevado".

O hospital está agora a colaborar com outros centros regionais para avaliar a dimensão destes casos a nível nacional.

O problema não é exclusivo da Suécia

Em 2024, endocrinologistas pediátricos do País de Gales publicaram uma série de casos documentando crianças que desenvolveram sinais pubertários precoces após exposição a géis ou sprays hormonais utilizados pelos pais.

O estudo incluía casos semelhantes aos observados na Suécia, bem como o caso de uma menina com desenvolvimento mamário e alterações de humor relacionadas com a utilização de gel de estrogénio pela mãe.

Os investigadores sublinharam também o impacto na saúde mental que a exposição inesperada a hormonas pode ter tanto nas crianças como nos seus pais, que muitas vezes se sentem culpados.

No início deste ano, uma revista comercial sueca para profissionais médicos informou que, a nível mundial, houve 41 relatórios de suspeita de exposição secundária em crianças e adultos envolvendo medicamentos contendo estrogénios entre 2018 e 2025, e 66 relatórios relacionados com produtos contendo testosterona entre 2004 e 2025.

Os cuidados de acompanhamento variam consoante a gravidade e a duração da exposição.

Por exemplo, a menina com aumento do clítoris na Suécia recuperou totalmente após o fim da exposição.

No entanto, alguns pacientes jovens com exposição repetida durante um longo período de tempo precisam de ser seguidos até à idade adulta, disse Dahlgren.

Por exemplo, o rapaz de 10 anos com um crescimento invulgar dos seios está agora à espera de uma cirurgia de redução mamária e o seu crescimento pode também ser perturbado devido à aceleração da idade óssea.

"Temos de pensar nos efeitos a longo prazo", disse Dahlgren. Estas hormonas "são esteróides e atuam diretamente no ADN, alterando a expressão das proteínas em todo o corpo".

A autora alerta para o facto de a exposição prolongada à testosterona poder aumentar o risco de coágulos sanguíneos, ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais e mesmo cancro nos adultos. Nas crianças, os danos podem ser para toda a vida.

"É por isso que eu insisto para que as pessoas estejam conscientes de que estes medicamentos hormonais são potentes", disse Dahlgren.