Η Pfizer συμφωνεί να μειώσει το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για το Medicaid

Η Pfizer συμφώνησε να μειώσει το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων για το Medicaid στο πλαίσιο μιας συμφωνίας που συνήψε με την κυβέρνηση Τραμπ, δήλωσε την Τρίτη ο πρόεδρος Ντόναλντ Τραμπ, καθώς υποσχέθηκε παρόμοιες συμφωνίες με άλλες φαρμακοβιομηχανίες υπό την απειλή δασμών.

Ο Τραμπ έκανε την ανακοίνωση στον Λευκό Οίκο μαζί με τον διευθύνοντα σύμβουλο της Pfizer Άλμπερτ Μπούρλα λίγες ώρες πριν από το κλείσιμο της κυβέρνησης σε μια κομματική αντιπαράθεση για την υγειονομική περίθαλψη και τις δαπάνες.

Η Pfizer, μία από τις μεγαλύτερες φαρμακοβιομηχανίες των ΗΠΑ, παράγει το εμβόλιο COVID-19 Comirnaty και τη θεραπεία Paxlovid. Τα προϊόντα της περιλαμβάνουν επίσης διάφορα φάρμακα κατά του καρκίνου, το αντιπηκτικό Eliquis και τα εμβόλια κατά της πνευμονίας Prevnar.

Στο πλαίσιο της συμφωνίας, η Pfizer με έδρα τη Νέα Υόρκη θα χρεώνει τιμές του πλέον ευνοούμενου κράτους στο Medicaid και θα εγγυάται την ίδια τιμή για τα φάρμακα που θα κυκλοφορήσουν πρόσφατα, δήλωσε ο Τραμπ. Αυτό περιλαμβάνει την αντιστοίχιση με τη χαμηλότερη τιμή που προσφέρεται σε άλλα ανεπτυγμένα έθνη.

Η Pfizer συμφώνησε επίσης να συμμετάσχει σε έναν νέο ιστότοπο που η κυβέρνηση σχεδιάζει να ξεκινήσει με την ονομασία TrumpRx, ο οποίος θα επιτρέπει στους πολίτες να αγοράζουν φάρμακα απευθείας από τους κατασκευαστές. Η Pfizer δήλωσε ότι πολλές από τις θεραπείες της θα προσφέρονται με εκπτώσεις που θα ανέρχονται κατά μέσο όρο στο 50% μέσω αυτής της πλατφόρμας.

Η έκταση των αλλαγών στο κόστος δεν είναι ακόμη σαφής

Η συμφωνία βασίζεται σε εκτελεστικό διάταγμα που υπέγραψε ο Τραμπ τον Μάιο, θέτοντας προθεσμία για τους φαρμακοβιομήχανους να μειώσουν προαιρετικά τις τιμές ή να αντιμετωπίσουν νέα όρια σε ό,τι θα πληρώνει η κυβέρνηση. Ο Τραμπ δήλωσε ότι οι συμφωνίες με άλλες φαρμακευτικές εταιρείες θα έρθουν την επόμενη εβδομάδα.

"Δεν μπορώ να σας πω πόσο μεγάλο είναι αυτό", δήλωσε ο πρόεδρος την Τρίτη.

"Ανατρέπουμε την κατάσταση και αντιστρέφουμε μια άδικη κατάσταση", δήλωσε ο Μπουρλά.

Αλλά η ειδικός σε θέματα τιμολόγησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων Stacie Dusetzina δήλωσε ότι η έκταση των πιθανών αλλαγών στο κόστος δεν είναι ακόμη σαφής. Η καθηγήτρια του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Vanderbilt σημείωσε ότι η Pfizer διατηρεί εμπιστευτικούς τους συγκεκριμένους όρους της συμφωνίας και δεν ήταν σαφές πόσο διαφορετικά θα είναι τα τυχόν νέα επίπεδα τιμολόγησης από αυτά που ήδη πληρώνει η Medicaid στην Pfizer.

Οι καταναλωτές δεν αναμένεται να αρχίσουν να βλέπουν χαμηλότερες τιμές στο πλαίσιο της συμφωνίας με την Pfizer πριν από το 2026, σύμφωνα με ανώτερους αξιωματούχους της κυβέρνησης που δεν είχαν την άδεια να μιλήσουν δημόσια και μίλησαν υπό τον όρο της ανωνυμίας.

Οι ασθενείς στο Medicaid, το κρατικό και ομοσπονδιακά χρηματοδοτούμενο πρόγραμμα για άτομα με χαμηλά εισοδήματα, πληρώνουν ήδη μια ονομαστική συμμετοχή μερικών δολαρίων για να συμπληρώσουν τις συνταγές τους, αλλά οι χαμηλότερες τιμές θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους κρατικούς προϋπολογισμούς που χρηματοδοτούν τα προγράμματα.

Οι χαμηλότερες τιμές των φαρμάκων θα βοηθήσουν επίσης τους ασθενείς που δεν έχουν ασφαλιστική κάλυψη και μικρή επιρροή για να διαπραγματευτούν καλύτερες συμφωνίες σχετικά με αυτά που πληρώνουν. Αλλά ακόμη και οι απότομες εκπτώσεις του 50% που βρέθηκαν μέσω της ιστοσελίδας της διοίκησης θα μπορούσαν να αφήσουν τους ασθενείς να πληρώνουν εκατοντάδες δολάρια το μήνα για ορισμένες συνταγές.

Οι φαρμακοβιομηχανίες τα τελευταία δύο χρόνια έχουν αρχίσει να εγκαινιάζουν ιστότοπους για να συνδέουν τους πελάτες απευθείας με ορισμένα προϊόντα, όπως οι θεραπείες για την παχυσαρκία ή το αντιπηκτικό Eliquis.

Όμως ο Ντουσετζίνα δήλωσε ότι η πώληση φαρμάκων όπως αυτό απευθείας στους καταναλωτές θα βοηθήσει μόνο ένα μικρό αριθμό ανθρώπων.

"Θεωρητικά υπάρχουν κάποιοι που θα επωφεληθούν, αλλά γενικά αυτό δεν αποτελεί λύση για τη μείωση των τιμών των φαρμάκων", δήλωσε.

Επενδύσεις στην εγχώρια παραγωγή

Εκτός από τη δέσμευση για μείωση του κόστους, ο Τραμπ δήλωσε ότι η Pfizer συμφώνησε να δαπανήσει 70 δισ. δολάρια (60 δισ. ευρώ) σε εγχώριες εγκαταστάσεις παραγωγής, αποτελώντας την τελευταία από μια σειρά μεγάλων φαρμακοβιομηχανιών που ανακοίνωσαν σχέδια για την κατασκευή παραγωγής στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ο Λευκός Οίκος δεν έδωσε αμέσως στη δημοσιότητα λεπτομέρειες σχετικά με την επένδυση, αλλά η Pfizer ανέφερε σε ανακοίνωσή της ότι η δαπάνη θα αφιερωθεί στην έρευνα, την ανάπτυξη και τα κεφαλαιουχικά έργα στις ΗΠΑ τα επόμενα χρόνια.

Ο Τραμπ μιλάει εδώ και μήνες για την ανάγκη να μειωθούν οι τιμές των φαρμάκων και να ενισχυθεί η αμερικανική παραγωγή φαρμάκων. Για να πείσει τις εταιρείες να συνάψουν συμφωνίες, ο Τραμπ δήλωσε ότι απείλησε να επιβάλει δασμούς - ένα αγαπημένο του εργαλείο - αλλά αυτή η κίνηση θα μπορούσε να αυξήσει τις τιμές των φαρμάκων.

Ο Τραμπ δήλωσε ότι η απειλή των δασμών έθεσε την κυβέρνηση σε "αρκετά καλή διαπραγματευτική θέση" και πρόσθεσε: "Αυτό είναι κάτι που οι περισσότεροι άνθρωποι έλεγαν ότι δεν είναι εφικτό".

Ένα πράγμα που δεν είναι εφικτό, ωστόσο, ήταν ο επανειλημμένος ισχυρισμός του Τραμπ ότι θα μειώσει τις τιμές των φαρμάκων κατά περισσότερο από 100%. "14, 15, 1.600% μειώσεις σε ορισμένες περιπτώσεις", είπε.

Μια μείωση κατά 100% θα έκανε τα φάρμακα δωρεάν. Περικοπές μεγαλύτερες από αυτή θα σήμαινε ουσιαστικά ότι οι άνθρωποι πληρώνονται για να παίρνουν τα φάρμακα.

Ο Τραμπ έστειλε επιστολές στα τέλη Ιουλίου σε στελέχη 17 φαρμακευτικών εταιρειών σχετικά με τις αλλαγές που θα ήθελε να δει. Αντίγραφα των επιστολών που αναρτήθηκαν στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης σημειώνουν ότι οι αμερικανικές τιμές των επώνυμων φαρμάκων μπορεί να είναι έως και τρεις φορές υψηλότερες από τους μέσους όρους αλλού.

Οι επιστολές ζητούσαν από τις φαρμακευτικές εταιρείες να δεσμευτούν έως τη Δευτέρα να προσφέρουν αυτό που συμφώνησε η Pfizer: τιμολόγηση με βάση το ευνοϊκότερο κράτος στο Medicaid και νέα φάρμακα.

Ο Τραμπ ζήτησε επίσης από τους φαρμακοβιομήχανους να προσφέρουν τα χαμηλότερα επίπεδα τιμολόγησης για τα φάρμακα που πωλούνται απευθείας στους καταναλωτές και τις επιχειρήσεις.

Ο Τραμπ έχει υποστηρίξει ότι οι ΗΠΑ, με τις υψηλότερες τιμές των φαρμάκων τους, επιδοτούν την περίθαλψη σε άλλες χώρες.

Οι τιμές των φαρμάκων για τους ασθενείς στις ΗΠΑ μπορεί να εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως ο ανταγωνισμός που αντιμετωπίζει μια θεραπεία και η ασφαλιστική κάλυψη. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν κάλυψη μέσω της εργασίας, της ατομικής ασφαλιστικής αγοράς ή κυβερνητικών προγραμμάτων όπως το Medicaid και το Medicare, τα οποία τους προστατεύουν από μεγάλο μέρος του κόστους.